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时间:2019-04-11来源:工作总结网

  Q我今年58岁了,经常感觉阴道干涩,怎么处理这个问题?   徐蕴云:更年期后,大小阴唇皮下脂肪减少,真皮及黏膜变薄,血管弹性纤维退化,腺体分泌减少,性激素分泌功能减弱,生殖器官的组织功能也会衰退。即便在受到性刺激后,阴道分泌物分泌也较少,所以会经常感觉干涩。为此,中老年女性应注意从日常饮食中多摄取维生素B2,它在动物内脏、蛋类中含量较多;植物性食物则是紫菜、芹菜含量较多。也可直接通过服用适量的维生素B2片来维持体内的平衡。在进行性生活时,也可以咨询医生选用润滑剂。
  Q有些人在绝经后会再次出现阴道出血的情形,这是返老还童吗?
  徐蕴云:绝经后女性体内的雌激素水平低落,子宫逐渐萎缩,重量减轻,如果原来有肌瘤存在,此时其体积会逐渐缩小,子宫内膜亦逐渐萎缩变薄。但是一旦有机会重新接触雌激素和孕激素时,仍然可引起增殖、增生或分泌改变,从而出现子宫出血。有时子宫内膜可有局部区域的增生形成息肉,它与萎缩的子宫内膜可同时并存,这也是绝经后妇女出现阴道流血的原因。总而言之,绝经后再出现阴道出血的现象,绝不是什么返老还童,一定要及时就医检查清楚。
  Q今天去做产检,B超显示不到5个月的胎儿看上去像6个月大。当时我的体重是62.5公斤,营养医生建议我除一日三餐外,不要再添加其他食物,牛奶也选择脱脂或低脂高钙,水果也不要吃。我现在怀孕将28周了,体重是72公斤,是否还需要重新做B超再确认?
  游川:孕妇体重增长的监测是以早孕时所测的体重作基数,若体重增加超过12.5公斤则应认为增长过多。若短期内增加过快,需考虑是否是胎儿过大,羊水过多,妊娠水肿。你目前距分娩尚有12周,若孕晚期平均每周增加0.5公斤的话,你的体重增长能控制在6公斤左右,并且在临产前体重增长会缓慢下来,因此不要过于担心。但是否还需做B超,请听从产前检查的医生的建议。
  Q我儿子现在2周岁了,可还是不会说话,只有被逼急了才会叫“爷爷”“爸爸”,其他的都不会说。请问,这正常吗?
  李璞:宝宝的语言发展速度和水平存在很大的个体差异。一般情况下,一岁半的宝宝能说10个左右的单字,两岁左右能说简单的短句,但是也有少数宝宝到3岁左右才说出清晰的词句。父母常常会对照书本上的里程表细心地核对宝宝的发育状况,然而,事事常常出乎意料。实际上,将近30%的宝宝在那些发育里程表范围之外;10%的宝宝至少在一个重要的发育里程碑上“异常”地落后于其他宝宝,而实际并没有什么问题。如果父母坚持了正确的语言训练方法宝宝仍然只字不吐,或者宝宝两周岁后主要发一些单音而很少或没有清晰的词句,那么父母就需要密切关注宝宝的情况,及时就医,排查语言发育迟缓的原因。现在婴儿一出生,医院大多会做听力测试,这是孩子不说话最大的病理性因素。其他的还有发音器官异常或者智力障碍。如果确定都不是这些因素,那还是父母教养和引导的问题。
  Q最近网上盛传说吃诺氟沙星孩子不长个,还有人说该药不利于孩子的骨骼发展,是真的吗?
  (河南 李兰英)
  A:诺氟沙星是非常常见的药物,主要应用于治疗拉肚子,效果明显而且价格便宜。但最近关于诺氟沙星副作用的消息非常多,究竟该不该给孩子吃诺氟沙星呢?来自儿科和药监部门的专家表示,孩子和老人最好不要或少吃药名末尾带“沙星”二字的药物。虽然还没资料明确地表示该药物会导致孩子的骨骼发育不良,但沙星类药物中所含的“喹诺酮”成分可能会对关节造成一定的损伤,所以选用时要特别注意。
  FDA药品通告
  美国食品和药物管理局(FDA)已批准销售Affymax公司的药物Peginesatide,商品名为Omontys,用于治疗慢性肾病引起的贫血,是十余年来首个获批准的贫血症治疗药物。Omontys是一种合成的聚乙二醇肽,它可结合并激活促红细胞生成素受体,与红细胞生成刺激药物一样能起到治疗作用。研究结果表明,相比于促红细胞生成素,Omontys在10~12g/dL剂量下能够安全、有效地维持患者的血红蛋白水平。与以往的贫血症药物相比,它的优势在于每月只需注射一次。但常见的副作用为腹泻、呕吐、高血压及关节疼痛。
  Q我妈今年70岁了,患有高血压已经10年了,最近总是睡不好,会是因为吃药导致的吗?
   (广州 刘淑玲)
  A:正在服用降压药的患者如果经常失眠,不妨在药物上找原因。降压药物若选得不合适或用量不当,可造成夜间低血压,导致失眠。患者应主动和医生说明自己有失眠问题,由医生决定是否调整药物剂量或更换药物。
  其他可致失眠的药物有:
  平喘药。麻黄碱、茶碱等因具有中枢兴奋作用,可兴奋大脑皮层和皮层下中枢,有些患者服用后会发生激动不安、失眠等。剂量过大还可发生谵妄、惊厥等。
  抗抑郁药。常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。
  糖皮质激素。长期大剂量应用糖皮质激素,可引起机体的兴奋性增高,从而导致失眠。
  利尿剂。使用后可使排尿次数增多。若睡前服用,常因小便增多而影响睡眠,因此利尿药宜在白天服用。同时,利尿药可引起电解质紊乱,如排钾利尿药(氢氯噻嗪)会引起体内缺钾,可诱发心血管节律性障碍,也会导致失眠。