糖尿病周围神经特效药 糖尿病的中医诊疗

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糖尿病周围神经特效药 糖尿病的中医诊疗

时间:2019-04-11来源:工作总结网

  “糖尿病”在中医学中,是以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证,归为“消渴”范畴。始见于《黄帝内经・奇病论》,中医理论认为,长期嗜食肥甘厚味,使形体肥胖,生湿生痰,蕴而为热,痰湿阻滞气机,进而发展转为“消渴”。可见,很早以前,古人就已经认识到控制饮食对预防糖尿病的重要性,这与当今对全民进行糖尿病防治知识教育的观点不谋而合。
  
  糖尿病患者饮食原则
  《黄帝内经・素问・藏气法时论》有言:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,为糖尿病的饮食治疗提供不少启示。
  五谷为养
  《周礼》中“五谷”是指黍、稷、菽、麦、稻。黏者为黍,不黏者为稷,而菽是指豆类。古代医家们认为五谷能养五脏之真气。五谷不足,五脏失养,百病丛生。据现代研究,五谷所含的营养成分主要是糖类,其次是植物蛋白质。糖类是提供高效能量的主要来源,所以《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)》建议“糖尿病患者每日糖类所提供的能量应占总摄入热量的50%~60%”。其次,“为养”的前提是“五谷”,非“一谷”“二谷”,这即现代所说的“粗细搭配”“食物多样”。比如大米蛋白质所含赖氨酸少,燕麦所含赖氨酸较多,而赖氨酸为人体必需氨基酸,大米与燕麦搭配,可起到蛋白质互补效应,使人体获得的维生素和必需氨基酸更全面。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)》又指出:“低血糖生成指数食物有利于血糖控制”。燕麦、荞麦等杂粮、豆类都为低血糖生成指数食物,此外,富含抗性淀粉的食物,比如最近研发上市的优糖米,它所含的抗性淀粉比普通粳稻米高出20倍以上,可以作为主食的选择之一。
  五畜为益
  《黄帝内经》“五畜”指牛、犬、猪、羊、鸡,是现代饮食中优质蛋白质的主要来源。糖尿病患者存在糖代谢紊乱,葡萄糖利用减少、能量供给不足,机体通过蛋白质分解提供能量,容易出现负氮平衡。所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。一般患者每日每千克体重需要蛋白质1~1.5克。儿童、孕妇、乳母、消瘦的重型患者和营养不良的患者,应酌情增加。
  五果为助、五菜为充
  《黄帝内经》“五果”指枣、李、栗、杏、桃,“五菜”指韭、薤、葵、葱、藿。“薤”是一种药食两用的植物,如中药薤白;“葵”指现在的“冬苋菜”;“藿”则泛指草木嫩苗,特指豆叶。蔬菜水果含有丰富的维生素、微量元素以及膳食纤维,尤其是绿叶菜属于低血糖生成指数食物,糖尿病患者可以安心食用。
  提醒:血糖生成指数(GI)是反映食物对血糖影响的风向标。有的食物吃完以后血糖会迅速上升,升糖指数高,这类食物要少吃。低血糖生成指数的食物能有效延迟糖类在胃肠道消化吸收的速度,对控制血糖很有好处。一般绿叶菜、豆类的血糖生成指数都比较低。另建议糖尿病患者适量增加膳食纤维的摄入,比如燕麦、荞麦或含高抗性淀粉的粳稻米(如优糖米)作为主食。优糖米除了能做成一般的白米饭,还能做成菜饭、泡饭等食用。
  抗性淀粉是一种特殊的碳水化物,在人体小肠内不被消化,对餐后血糖可起到削峰填谷、减少波动的作用。